2018年7月28日 星期六

懷孕日記5-終章

原本這篇文章要記錄的是生產過程,為這個懷孕日記系列作一個階段性的結尾。
但是事與願違,在打開電腦要一字一字打下這段期間所發生的事情之前,曾有過猶豫,覺得會不會太為難自己和看文章的人?
但是我不想要抹煞性地逼迫自己忘記,每個人的人生總有一些難,我遇到了我的,我只能寫,也只會寫,所以一直到了今天,事情發生一個星期,我想把這個系列做個結束,再一次地用書寫幫助事情翻過去。

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從七月開始產假後,孕期後期每天大概就是差不多的樣貌,起床弄兩人份的早餐,老公出門上班後小睡一下,出門買午餐或是在家簡單弄,下午如果有代辦事項就出門,沒有就留在家做家事、休息和午睡,再煮一頓晚餐,然後頂著大肚子左側右翻地找到合適的角度睡覺。睡前有記得時就做一些貓式和凱格爾運動。

最後一次產檢日是7/13(五)
那時小傢伙估約3200克,媽媽72公斤
因為還沒有什麼徵兆,於是再約了下週過了預產期後的產檢,看看狀況再決定要不要催生。
整個人呈現在一個「隨時準備要生」神經兮兮的狀態裡。

7/18預產期當天還沒什麼產兆,只覺得肚子一直緊緊的,
中午還出去買飯和水果,下午看了一部電影睡了兩輪午覺。
到了傍晚才意識到今天的胎動好像比較不明顯,心裡隱約不安,老公下班回家後趕快請他聽聽看心跳,還在。

吃過晚飯後上廁所發現有些微弱的褐色分泌物,想著如果是產兆的話應該等等就會開始陣痛了,就先拍照傳給助產師。

晚上10點半再上一次廁所時身體裡突然有一股「啵」的感覺,然後流出了像月經一樣的鮮血,量有點多,分不清楚是什麼狀況,不像單純的落紅,還是沒有陣痛感。
老公打給醫院急診室,醫院聽到預產期是今天就叫我們去一趟。
包袱款款,把待產包,住院包,水池枕頭都帶著。
我心裡一面擔心著「但是我沒有陣痛會不會被退貨」「這樣真的就要去生了嗎?」的不安出發。

到了急診室我持續出血,但是沒有痛感也行動自如意識清醒。急診聯絡產房把我送進待產室,並同時聯絡助產師和婦產科醫師。
待產室的護士來幫我裝測胎心音,此時胎兒心跳160-180,我持續出血,護士幫我內診時,子宮頸完全沒有開。
助產師先來,但因為這裡沒有新生兒加護病房,怕在這裡生,如果寶寶有狀況會要跟媽媽分開,於是討論後決定聯絡馬偕準備轉院。

後來胎心音的聲音消失了,一口氣降到50-60,我們夫妻倆還有點不明所以,護士小姐也來檢查是不是機器綁的位置跑掉了?
在這中間她們應該拿著數據來來回回跟醫師報告情況,發現曲線直線下降後助產師趕快給我氧氣和轉側躺,手臂上埋上點滴的針,婦產科醫師到後幫我內診,子宮頸還是沒開,但是就在她將手抽出來之後我感覺體內有液體瞬間大量湧出。
隱約聽到老公問醫師說是否有需要手術的必要,醫生說要緊急剖腹,不然來不及。
來不及?什麼來不及?
然後我開始全身發抖。

人員和病床開始移動,到開刀房的路上大量的話語飄浮在空中「我們救救看,但是要有小孩保不住的心理準備!」(這句話重複好幾遍)
「可能是胎盤剝離!」
「來不及簽手術同意書了,先救再說!」
「媽媽晚餐幾點吃的?」
我幾乎要哭出來的問:「他可以陪我進去嗎?」
「沒有辦法,這個是特殊狀況。」

然後進到手術房,她們在我肚子上鋪上一層一層的布,我依然無法控制地全身發抖。
「麻醉師我五分鐘之內要開這個刀!」
「媽媽你深呼吸...

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恍恍惚惚地醒來,耳邊聽到微弱的聲音,是在討論幾點幾分的事情。
我感覺肚子空空的,扯著乾涸的喉嚨問:「baby呢?」「baby呢?」
恢復室裡回聲空蕩蕩地沒有人回答我。
我知道baby沒有了。

後來老公和助產師進來站在我身邊,老公跟我說baby沒有了,出生時就沒有了心跳,剛剛已經給他先看過了,等一下如果我想看的話她們會抱給我看。
我扯著喉嚨,啞啞的沒有聲音。
我搖頭,我好難過可是哭不出來。

(我不要...)
(我不要...)
(我不要呀...)

(為什麼...
(為什麼...
(為什麼呀...

麻藥退了,推回病房後,一排的護士站在我床尾,醫生跟我說明情況,胎盤提早剝離,應該在肚子裡就缺氧了,子宮一剖開都是血塊,寶寶出來時已無心跳,他們搶救了30分鐘還是無效。

她們問我要看小孩嗎?我說要。
然後她們把小傢伙抱來,跟我說她3500克(跟我出生的時候一樣)。
我在病床上圈抱著她,感受到她小身體沈甸甸的重量。
我問說我可以摸她嗎?
她們說可以。
我摸了她的臉和頭髮,軟軟細細的,聞起來沒有味道。
看她的五官,淡淡的眉毛,細細的眼睛,鼻子塌塌還有一點點小疹子,紫色的嘴唇厚厚的,沒有呼吸,看起來像睡著了一樣
(我是媽媽,你都長好了啊
(你好漂亮....)
看小手小腳,小小細細的指甲,掌紋和腳紋,手長腳長的。
((她還沒有準備要出生,我的身體就留不住她了….
(我只差把她生出來了啊….
她們說可以讓小傢伙跟我待在一起一下,可以了再跟她們說。
被推回病房時大約是凌晨三四點,我就這麼抱著她抱到天亮。
後來護士來說小傢伙不能一直在這個狀態下太久,怕會有些變化會嚇到我們,我們才讓她抱走。

折騰了一晚,小睡了一下之後醒來,我心中有好多的後悔,好多的早知道,我拉著老公的手哭,一直問他我們是不是在做夢?這是不是夢?原本一直堅強著的老公後來也一起哭。
我的精神恍惚,傷口很痛,喉嚨因為手術時被插管,很乾燥講話沒有聲音,我還不能進食和喝水,只能用棉棒沾水濕潤嘴唇,身體還插著尿管,排著惡露。

我們在這一天,生出了也失去了我們的女兒。

懷胎十個月,滿心的期待與緊張,卻沒能在最後這一刻留住她,讓她回頭當了天使。

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打了一天宮縮藥,整天哭哭睡睡醒醒,一聲「哎」老公馬上到病床旁,伸出手讓我抓痛,弄濕我的嘴唇,幫我擦眼淚。

他看著我被打針,幫我倒尿桶。
爸爸媽媽來醫院,他帶著他們去平安房看小傢伙,討論後事。
理性和悲傷的頻率交換作用著。

隔天,我們將小傢伙火化樹葬,回歸自然,希望有緣她還可以再回來我們身邊。

住院的前幾天我的精神太恍惚,兩個人拼拼湊湊,都無法得知事情的全貌和我身上究竟發生了什麼事。
後來再問醫生,我遇到了非典型的胎盤剝離,事前完全沒有徵兆和跡象,體內已經在出血,外觀上一點感覺也沒有也無明顯腹痛。

寶寶的氧氣和血液全都仰賴胎盤供應,當胎盤剝離時,子宮內開始出血,出血到凝成血塊需要一點時間,等到內出血到達一定程度,把膜撐破了,危險就來得又急又快。
我流出來的都是血水,這時腹中胎兒已缺氧和失血過多,到醫院時那最後的心跳其實是胎兒窘迫,她可能已經奮戰了一天,然後在我們發現的同時沒了生命跡象。

我們很可惜,因為沒有徵狀所以也失去了警覺心,醫生不斷地重複「你千萬不要責怪自己」。
我的產檢一切正常,沒有妊娠高血壓,我提出的疑問和假設都一一被駁回,因為沒有人可以說如果那天我怎樣了事情就會不一樣。
很多時候我們從結果去往回看會是一種折磨,因為你在當下一定不可能知道後面會發生什麼事。
也沒有人可以保證如果當天早一點到醫院檢查,剖腹,孩子是不是就可以平安健康地出生?還是會出生後還要插著小小的管子,或者啼哭兩聲之後卻沒氣了?
這些都是永遠不會知道的事。
後來助產師來換藥時,我們也聊了很多,胎盤剝離是產科的隱形殺手,因為還可能併發羊水栓塞,連母體都有生命危險。我們很可惜,但以結果來看算是不幸中的大幸。
她們在生產第一線,看過太多,關於生命的無常和那些我們永遠無法控制的事。
小孩要走或者要留,是她自己的選擇。
如果真的生下來了卻有其他併發症,那對寶寶和家屬來說也是一輩子的折磨。

我自知我後悔的地方,但也知道就算把自己怪死了小傢伙也不會回來。至少透過這樣子的討論可以看到事情可能有不同的選擇和結果,我們失去了,但未必是最不好的。

走過這一趟對老公也是煎熬,對他來說,手術室外的等待,小兒科醫師跟他宣告小孩沒有了,看著太太躺在病床上接受傷口和宮縮的疼痛,他要理性處理種種文件(我看到死產兩個字時瀕臨崩潰),跟禮儀師溝通,陪著小傢伙下葬,這一切並不好受,但是他不把這當作是最壞的結果,小孩沒有保住,但是我保住了。

住院的每天每天,從一開始插尿管,不能進食,無法下床,到第二天之後可以被扶下床如廁,翻身,擦澡,慢慢正常進食吃吃喝喝笑笑,欣賞病房外的風景,適度的對話和開導。
老公給了我最需要的支持和陪伴,一天一天稱讚我的進步。讓我只要專心把東西吃完,藥吃完,眼淚哭完。
有放屁有大便就好棒,到第五天出院前他看著我可以自己下床上廁所說我好進步好多。
現在人已出院,回家做月子,被老公戲稱開始養母豬的日子。如果這麼錐心的意外我們都能一起過去,那還有什麼過不去的?

每個人的人生總有一些難,我遇到了我的,但是我也看到了那麼多支持和安慰的力量,還有面對生命真的要珍惜和謙卑。傷痛會一直存在,我也祈禱讓我有一點時間慢慢地跟心裡的小傢伙告別。

謝謝妳來做我的女兒,媽媽愛妳。

2018年7月17日 星期二

懷孕日記4-六個月到足月的產檢日記

20180501 28週 / 小傢伙體重估計1500克,媽媽67

28週好像是個分水嶺。坐飛機要開醫生證明,身體的負擔也開始明顯增加。小傢伙越來越有存在感,不管是白天或黑夜都踢來翻去。時不時翻滾和抵住。

身體變化:開始產生一些孕期的不適。胸部變大,垂下後與皮膚的摩擦感和重量感越來越明顯。
洗碗時肚子會頂到水槽,掃地彎腰,曬衣時,都會感覺肚子的擠壓與拉扯。因為肚子頂上來了,所以每一餐的胃口又變小。蹲下後要花比較大力氣站起來。走樓梯會喘。午飯後下午很容易睏。

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20180516 30週雖然從第五個月開始能感覺到胎動,但是跟七個月後的又完全不同。五個月的是體內的一股小地震,肚子(或整個人)會突然彈跳一下,或是規律地打嗝浮動。七個月後很明顯感覺到內在的滾動,頂,踢腿或岀拳,甚至還有連續動作,從這一邊移動到另一邊。
動的時機以吃飽飯後最明顯,要睡前或起床後也有。
有一個1500克活生生的小傢伙在我體內的感覺,真是奇妙。

30週左右確定了去上慧瑜珈的孕婦瑜珈課程。在這之前先體驗了葆體瑜珈和幸孕瑜珈。葆體的老師還可以,但是教室彼此間的隔音很差,一直受隔壁老師上課的聲音干擾,上完下來精神完全無法集中。

幸孕和慧瑜珈則都是個人工作室,老師的風格很清楚,所以端看喜歡哪一個。

幸孕的老師因為是護理人員出身,會在課程中講解ㄧ些原裡和要運用的肌肉,我覺得這是蠻好。 一開始會先花個半小時詢問學員身體狀況,有點像閒聊這樣。 但在身體練習時的強度對我來說太強,一個動作停留太久,帶領也不夠,上完之後反而全身痠痛。

原本對慧瑜珈不抱希望,想說再不行我就靠自己每天散步求順產,沒想到就讓我遇到適合的了。

慧老師上課時會先分享舊學員的生產經驗並導入ㄧ些生產觀念。因為老師提倡溫柔生產,所以觀念相近很好吸收。再來就是身體的練習比較像是一整套的體操運動,有伸展,律動結合體位法,整體而言動作設計的很流暢,並在過程中休息停頓做凱格爾運動。強度和節奏對我來說剛好,所以試上完就報名了十堂一循環的課程。

生產故事裡分享的經驗和觀念對我來說也很受用。現代的孕婦上網查資料往往是自己嚇自己,但是老師會透過故事中經驗清楚講解產兆,出血,產程的進行,會陰準備工作和呼吸訓練等等。尤其喜歡老師的聲線,很幫助人進入狀況。於是除了報名孕婦瑜珈,還報了六月可以帶準爸爸一起上課的生產瑜珈。

身體變化:不知道是胃頂上來了還是單純的反胃。 懷孕後期約30週後開始會有想吐的感覺(反而初期沒有)。 一開始是吃太飽時才會,後來是每天晚上都有一種晚餐要衝出來了的感覺。 平躺變得很不舒服,胃脹和喉頭有東西的感覺也越來越明顯。 配合著胎動,睡前總是會先被不舒服一番。


20週,子宮到肚臍。 30週,子宮到了橫隔膜,開始不斷地往上壓,就會產生一些「壓迫」的症狀。


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20180523 32週 / 小傢伙體重估計20000克,媽媽69

生產的場所峰迴路轉,最終轉到三重醫院看診和準備生。

原本老神在在要去好孕工作室生,但是遲遲問不到生產費用,要諮詢就直接先3000。

上了一堂慧瑜珈的課之後老師暗示禾馨和四季和安的費用都蠻高的(心想那好孕應該也是),她推薦支持溫柔生產,有助產師和醫生共同合作的公立三重醫院,正好臨近的朋友裡也有人在那裡生產過,於是評估那些費用和自己想像的生產環境決定先掛號三重醫院,然後回到最原點,打開剛懷孕時做的筆記,新莊樂寶兒,三重醫院,周玉惠助產師。

拜訪了三峽的周玉惠助產師,無預警地給我們上了一下午的生產知識課,但是後來接到她的電話,委婉地說我的預產期時的那個月她課程和接生已經接很多了,且我們的交通距離較遠,先生到時候工作如果比較忙我還需要人照顧等等,她還是比較建議我到三重醫院找郁晴。

於是所有的選擇到最後都指向同一個決定。

其實當初沒有立馬選擇三重單純是自己對於醫院的排斥感。我有記憶以來(小時候曾經腸胃炎掛急診已經沒有印象了不算)沒有自己住過院,每次進醫院都是陪住,然後看著親人們在醫院裡折磨著...

但是身邊也有在三重醫院生完之後經驗很好的朋友,再加上它是台北幾乎唯一可以享健保福利又接受溫柔生產的公立醫院,費用上會比較實惠,於是決定是它了。

掛了董宇紅醫師的門診 ,依照超音波她就問我孩子的爸高不高?我說一般吧, 177 左右。她說小傢伙比例上看起來腿蠻長,可能像爸爸。 心裡OS :哇塞這雙腿每天都在頂我欸!

身體變化:每天都在跟一直向上頂的胃酸抗戰著。

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20180605 33週/小傢伙體重估計2200,媽媽68

第一次跟郁晴助產師見面因為我說我走路時整個腹部會緊且陰部有拉扯感,她說叫我走路一次不要超過20分鐘,也盡量不要爬樓梯,以這個週數有下墜感稍嫌早。如果肚子緊的頻率(練習性宮縮)多到五分鐘一次就要去醫學中心安胎(或直接待產)。

身體變化:懷孕最後一兩個月了,子宮底幾乎就在胸口,真的是被頂到一個深處無怨尤。
坐著吃飯都要直挺挺的,也不給蹺腳了,睡覺時左翻右翻都不滿意,好累呀!但是想著小傢伙可能在踢出空間,好讓自己再長大一點,再熟一點,就覺得媽媽還是要繼續忍耐一下好讓她熟透了再出來。
因為這一切都還不是什麼考驗,真正的挑戰是從她瓜熟落地才開始!

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20180614 35週/小傢伙體重估計2700,媽媽69.5

這週胖的一公斤有500是小傢伙的,覺得投資報酬率蠻高 因為產檢的時候測到的臍帶心跳有點太快,於是躺了50分鐘測胎心音和宮縮,幸好沒什麼大礙。從這週起產檢要縮短到一週一次了,正式進入「可以生」階段。


開始請老公幫忙做會陰按摩,從開兩公分開始,每天維持或增加一點點。被撐開痠痛的時候就觀想放鬆,慢慢呼吸,然後再請他用力一點點,要相信肌肉是可以被鍛鍊的。

身體變化:有奶了。洗澡的時候只是開玩笑地順勢按摩捏了幾下乳頭,結果竟然真的有一滴滴液體滲出來。

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20180623 36週/小傢伙體重估計2900,媽媽70

上週採樣的乙型鏈球菌呈現陽性 ,待產時要施打抗生素以免分娩時感染到新生兒。
雖然助產師講得一派輕鬆,但上網查了一下原來如果感染了發病風險還蠻大的。整個孕期所有指數都正常,到最後一關GG,一方面慶幸一方面不甘心。

待產包和月子包準備好了,也準備開始喝覆盆子葉茶/蜂蜜水。上完了生產瑜珈課和哺乳課。

我跟老公開玩笑地說,現在有誰跟我說這樣會順產,就算是被打兩巴掌我都願意;來形容面
對生產時還是會有點緊張的心情。
即便我覺得自己已經做了不少功課,爬了很多文,看了一些書也找到自己想要的方式了。但是生命中就是會有很多無法控制和預防的事情是怎麼準備都準備不來的,所以多少還是會驚。有準備總比沒有準備好,放輕鬆總比自己焦慮好。時到時擔當。

身體變化:肚圍105公分。

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20180630 足月37週/小傢伙體重估計3000-3100,媽媽70

進入待產模式

老公一起去產檢,熟悉產房和認識助產師,沒想到無預警地看了兩部無碼生產影片!

身體變化:恥 骨 痛。

因為天氣熱,在外頭走路變得有點吃力,行動遲緩。就算在冷氣房裡也會出一身汗。胎動,翻滾與踢腿還是非常有力,很多文章說現在小傢伙的空間不夠,活動量應該會減少,我卻覺得沒這回事。

非常難睡,到越後期,晚上睡覺只要有「睡著」就好了。根本顧及不到充不充足這件事。只要能讓我無感覺肚子的翻滾起伏和抽動,暫時無意識一小段時間就算是有睡,而偏偏催產素都是要晚上睡覺才會分泌(跟褪黑激素一樣),所以無論如何還是要逼自己多睡覺。孕婦枕從中後期開始變得超重要~~~

練習性宮縮的頻率增加且經常感到不適。接下來這幾個星期就是留意小傢伙要到來的訊號了。